Zusammenfassung
Die interstitielle Neodym:YAG-Lasertherapie ist ein bewährtes Verfahren zur Behandlung von vaskulären Malformationen. Die Applikation der thermischen Laserenergie erfolgt intraläsional über flexible miniaturisierte Lichtleiter. In einer klinischen Pilotstudie wurde der Einsatz der bilddatengestützten Navigation zur Steuerung der interstitiellen Lasertherapie von venösen Malformationen im Kopf-Hals Bereich evaluiert. Die präoperativ computer- und magnetresonanztomographisch akquirierten Schichtbilddaten wurden in eine Planungs-Workstation eingelesen und konvertiert. Nach Fusion der CT- und MRT-Schichtbilddaten wurden die jeweiligen weichgewebigen Zielregionen für die interstitielle Lasertherapie segmentiert, die knöchernen Abgrenzungen markiert und die Punktionsrouten geplant. Ein navigierbares und speziell für dieses Verfahren entwickeltes Laserapplikationssystems wurde für die Punktion der Läsionen verwendet. Durch die Integration der bilddatengestützten Navigation (VectorVision Compact Navigationssystem, Fa. BrainLAB) war eine gezielte Therapie vor allem der tiefen kavernösen Anteile der oropharyngeal lokalisierten venösen Malformationen mit dem Laser möglich. Die navigierte interstitielle Lasertherapie stellt ein minimal invasives Verfahren zur Behandlung von vaskulären Malformationen in besonderen anatomisch komplexen Regionen dar.
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Westendorff, C., Hoffmann, J., Ernemann, U., Reinert, S. (2005). Virtuelle Planung und computergestützte Navigation der Nd:YAG Lasertherapie bei oropharyngealen vaskulären Malformationen. In: Meinzer, HP., Handels, H., Horsch, A., Tolxdorff, T. (eds) Bildverarbeitung für die Medizin 2005. Informatik aktuell. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/3-540-26431-0_51
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